Новости отрасли
Публикации
Консультации
Монография
Инструкции
Специалистам
О нас
Партнеры
Главная Инструкции М Метфогамма
На главнуюНаписать письмоКарта сайта
Новинки фармацевтического рынка
Doctor.UA - Интернет-портал

Метфогамма



Гипоглигемическое средство

Торговое название: Метфогамма® 500, Метфогамма® 850
Международное непатентованное название: Метформина гидрохлорид
 
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 500 и 850 мг метформина гидрохлорида.
 
Описание: Белые таблетки продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой, с линией разлома.
 
Состав препарата: метформина гидрохлорид.
 
Фармакологическое действие:
Метфогамма – пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия связан со способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление липидов. Метфогамма не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину. Важным звеном в механизме действия препарата Метфогамма является стимуляция усвоения глюкозы мышцами.
Метфогамма усиливает кровоток в печени и ускоряет процесс превращения глюкозы в гликоген. Снижает уровень триглицеридов, липопротеидов низкой плотности и липопротеидов очень низкой плотности. Метфогамма улучшает фибринолитичексие свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
 
Фармакотерапевтическая группа: гипоглигемическое средство.
 
Фармакокинетика:
После перорального приема препарат частично абсорбируется из ЖКТ; его биодоступность составляет 40-60% при дозах 0,5-3,0г. Максимальная концентрация препарата Метфогамма (примерно 2 мкг/мл или 15 мкмоль) в плазме достигается примерно через 2 часа после приема внутрь. Через 6 часов всасывание препарата Метфогамма из ЖКТ заканчивается и концентрация препарата Метфогамма в плазме постепенно снижается. Практически не связывается с белками плазмы.
Метфогамма быстро распределяется в организме: объем распределения составляет от 63 до 276 литров. Это объясняется глубоким проникновением в ткани и медленным выведением. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.
Период полувыведения составляет 1,5 – 4,5 часа, небольшое количество выводится более медленно и период полувыведения может достигать 8-19 часов. Выводится почками. Почечный клиренс составляет 350-355 мл/мин. Способность препарата Метфогамма к элиминации коррелирует с клиренсом креатинина. Вследствие этого при нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата Метфогамма.
 
Способ применения и дозы:
Пациентам, не получающим инсулин, в первые 3 дня по 500 мг 3 раза в сутки или по 1г 2 раза в сутки во время или после еды. С 4-го дня по 14 день – по 1г 3 раза/сут. После 15-го дня дозу регулируют с учетом глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая доза составляет 100-200 мг/сутки.
 
Показания к применению:
Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый), особенно при сопутствующем ожирении, без наклонности к кетоацидозу. Возможно назначение препарата Метфогамма в сочетании с производными сульфонилмочевины.
 
Противопоказания:
Выраженные нарушения функции печени и почек, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, хронический алкоголизм, диабетическая кома, кетоацидоз, лактоацидоз (в том числе в анамнезе), синдром диабетической стопы, беременность, лактация, повышенная чувствительность к препарату Метфогамма.
 
Побочное действие:
  • Со стороны пищеварительной системы: возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея.
  • Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (преимущественно при применении в неадекватных дозах).
  • Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях молочно-кислый ацидоз (требует прекращения лечения).
  • Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – мегалобластная анемия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
  • При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия препарата Метфогамма.
  • При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, адреналином и противоастматическими средствами, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия препарата Метфогамма.
  • Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактоацидоза.
Особые указания:
  • Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, при опасности дегидратации.
  • Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения. Не рекомендуется применять препарат Метфогамма у пациентов старше 60 лет, лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза.
  • В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.
  • Возможно применение препарата Метфогамма в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Форма выпуска препарата Метфогамма: Метфогамма выпускается в упаковках по 30 и 120 таблеток.
 
Условия хранения препарата Метфогамма: Хранить при температуре не выше +25°С.
 
Срок хранения препарата Метфогамма: 4 года. Метфогамма не может быть использован после окончания срока годности.

Время последнего изменения: 2008-02-12

Все инструкции раздела